A3型题男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。咽红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显。心界向两侧扩大，心率96次/分，心音低钝，心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm，剑下5cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：白细胞22.6×10/L，中性82%，红细胞沉降率112mm/h。心电图：低电压并右束支传导阻滞。

为明确诊断，首选的检查是（）

A.心脏超声
B.胸部X线片
C.血抗"O"抗体
D.血培养
E.心肌酶谱化验