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单项选择题

案例分析题

患者男,48岁。3d前出现右下腹痛,呈持续胀痛,13h后症状加重。体格检查:T38.5℃,P120次/min,右下腹局限性压痛,肌紧张,肝浊音界清,肠鸣音减弱。血常规:白细胞计数20.8×109/L,中性分叶核0.86,杆状核0.08,右下腹穿刺抽出黄色脓液。

该患者最可能的诊断是()

    A.急性肠梗阻
    B.急性胆囊炎穿孔
    C.急性阑尾炎穿孔
    D.胃十二指肠溃疡穿孔
    E.急性胰腺炎

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