多项选择题
患者女,65岁,剖腹探查、右半结肠切除术后,需要给予营养支持,以下考虑正确的有()。
A.肠内营养尝试失败72小时后再考虑接受肠外营养
B.延迟的肠内营养导致留住重症监护病房时间延长
C.闻及肠鸣音后即可开始肠道喂养
D.肠外营养增加患者感染性并发症
E.肠外营养容易达到早期营养供给目标
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多项选择题
重症患者的能量代谢特点为()。
A.能量消耗增加,脂肪是应激后早期主要的功能物质
B.脂肪与葡萄糖是应激后早期主要的供能物质,故临床上常表现为应激性血糖升高
C.应激后在内分泌激素与炎症递质的作用下,蛋白质裂解速率增加,氮的排除较生理状态下增高1倍以上
D.骨骼肌占无脂组织群(LBM)重量的35%,而血浆蛋白含量仅占LBM重量的2%,因此后者常不能够较好地反映LBM的含量
E.应激后蛋白质代谢的特点为分解代谢增加而合成代谢停止 -
多项选择题
关于重症患者营养支持的时机,应掌握的原则有()。
A.手术对导致患者营养丢失与消耗增加,术后应尽早给予营养支持
B.合并营养不良的患者并发症与病死率增加,应及早给予营养支持
C.多数外科患者不能经口摄入高质量食物,应及早给予肠外营养支持
D.疾病状态决定营养支持的时机
E.应用血管活性药物是营养支持的禁忌证 -
多项选择题
肠内营养腹泻的原因有()。
A.肠腔内渗透负荷过重
B.小肠对脂肪不耐受
C.饮食通过肠腔时间缩短,胆盐不能再吸收
D.饮食中葡萄糖被肠内细菌转变为乳酸
E.饮食被细菌或真菌污染致细菌性或真菌性肠炎
