单项选择题
案例分析题患者,男性,19岁,4小时前被他人用拳头击伤左眼,伤后左眼疼痛,少许流血、流泪。视力显著下降。查体:患者生命体征平稳,Vod:1.0,Vos:HM/30cm,光定位准确.眼压:NCT测量右眼15mmHg,OS:T-1;左眼上、下眼睑充血肿胀,少许皮肤破损.球结膜混合充血,颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血。角膜透明.前房较右眼明显加深.Tyn(+),Cell(+),瞳孔6mm×6mm,直接对光反射迟钝,间接对光反射正常。晶状体透明,玻璃体血性混浊。视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。
该患者在外伤后1个月右眼视力下降,畏光流泪,高度怀疑的诊断是()
A.结膜炎
B.虹膜睫状体炎
C.葡萄膜炎
D.性质难定,和受伤眼无关,需要详细检查
E.交感性眼炎
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单项选择题
患者是否需要急诊手术,最应该采取何种术式()
A.不需要,待病情好转后再考虑手术
B.需要,拟采取巩膜破裂伤探查修补术
C.不需要,待眼科B超、UBM等检查结果出来后再决定是否手术
D.需要,拟采取巩膜破裂伤探查术联合巩膜外冷冻术
E.需要,拟采取巩膜外探查术、玻璃体切割术联合眼内填充术 -
单项选择题
如果手术中在伤口处发现少许色素膜脱出于眼球外,对色素膜的正确处理是()
A.尽量送回眼内,嵌于结膜下的少许色素颗粒冲洗干净,巩膜伤口水密缝合
B.将色素膜切除干净。巩膜伤口水密缝合
C.尽量将色素膜回纳眼内。少许色素膜嵌顿在伤口关系不大,水密缝合伤口,只要结膜完整可以覆盖伤口即可
D.色素膜较难回纳,只要巩膜伤口水密缝合,色素膜在伤口内外没关系
E.利用白内障手术中使用的玻璃酸钠将色素膜回纳眼内,巩膜伤口水密缝合 -
单项选择题
该患者右眼是否应该手术,采取何种术式()
A.手术,单纯玻璃体切割术
B.不手术,观察病情变化,待出现视网膜脱离时再手术
C.手术,采取玻璃体切割术联合眼内视网膜光凝术
D.不手术,观察病情,药物治疗
E.不手术,糖尿病视网膜病变手术风险大,费用高,效果差,尽量治疗左眼
