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全部科目 > 医学类 > 医学高级职称 > 临床正副高 > 重症医学(医学高级) > 重症医学的基本理论与监测治疗技术 > 肾功能障碍

单项选择题

共用题干题患者男,65岁,因“胃癌拟行胃癌根治术”来诊。术后第1天即出现少尿,12小时尿量约300ml,伴有心率增快,123次/分。既往有糖尿病病史12年,血糖控制良好,否认有高血压、心脏病病史。查体:体重65kg,体温38.8℃,血压132/71mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹部查体未见明显异常。实验室检查:血糖9.8mmol/L,血肌酐136μmol/L。

如果经过补液试验尿量仍没有增加,心率持续增快,下一步的处理不恰当的是()。

    A.继续给予补液试验
    B.给予呋塞米注射液利尿
    C.给予毛花苷丙(西地兰)、美托洛尔降低心率
    D.加万古霉素1.0g
    E.做进一步检查,明确病因

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  • 多项选择题
    关于急性肾损伤应用肾替代治疗(CRRT),叙述错误的是()。

    A.休克合并急性肾损伤时不能行肾替代治疗,会导致血压进一步降低
    B.只有出现尿毒症时才可以行肾替代治疗
    C.有出血风险的患者不能给予抗凝治疗
    D.肾替代治疗越早越好
    E.肾替代治疗时,应该保证废液流速达到20~25ml·kg-1·h-1

  • 多项选择题
    急性肾损伤的诊断标准包括()。

    A.肾功能突然恶化(48小时内)
    B.血肌酐升高且超过正常值
    C.血肌酐较基础值升高≥26.4μmol/L
    D.尿量<0.5ml·kg-1·h-1,至少12小时
    E.尿量<0.5ml·kg-1·h-1,至少6小时

  • 单项选择题
    关于围术期肾功能支持措施,错误的是()。

    A.不建议应用多巴胺扩张肾动脉预防急性肾损伤
    B.术前评价患者急性肾损伤发生的风险
    C.保证肾灌注是预防急性肾损伤的关键,液体越多越好
    D.应用肾替代治疗预防急性肾损伤
    E.为了防止围术期发生急性肾损伤,应保证蛋白质的补充

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