单项选择题
案例分析题患者王某,男.57岁,诊断为慢性肾炎尿毒理期,规律透析11年,半年经常出现腿部不适,自诉下肢发痒,感觉像有蚂蚁在爬行,抓后刺痛感,傍晚加重,活动或行走时可以缓解。今日足部出现肿胀紧缩感、压痛来院就诊。查体:血压150/80mmHg,心率78次/min,患者贫血貌,双眼睑轻度水肿,心肺及腹部未见异常,下肢腱反射减弱,足部皮肤粗糙肿胀、指甲脆裂,电生理检查胫后神经和腓神经诱发的感觉和运动电位延迟,波幅降低,脑脊液检查蛋白质轻度升高。查血红蛋白10g/L,肌酐1280umol/L,尿素氮30mmo/L.血钾6.0mmo/L.血磷3.0mmol/L,血钙2.0mmo/L,患者既往无糖尿病.药物中毒、感染性多发性神经根神经类、维生素缺乏病史。
使用该透析方式最主要存在的问题是:()
A.低血压
B.高血压
C.反超滤
D.贫血
E.头痛
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单项选择题
选择该透析方式要求透析器膜的超滤系数应大于()ml/(h·mmHg·M-2)。
A.10
B.20
C.30
D.40
E.50 -
单项选择题
针对该患者最理想的血液透析方式是:()
A.低通量血液透析
B.高通量血液透析
C.单纯超滤
D.无肝素血液透析
E.CRRT -
单项选择题
该患者可能出现了尿毒症的并发症是:()
A.尿毒症皮肤病变
B.失衡综合征
C.尿毒症性神经病变
D.高钾血症
E.尿毒症性脑病
