单项选择题
共用题干题男性，53岁。饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体查：急性病容，脉搏124次/分，血压12/9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛伴肌紧张，血白细胞15×109/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。
首先应考虑的诊断为（）。
A.急性胆囊炎伴穿孔
B.溃疡病穿孔
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻
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单项选择题
在治疗上，最重要的是（）。
A.抗生素+抑肽酶
B.胃肠减压+抗休克+抑肽酶
C.抗休克+抑肽酶
D.胃肠减压+抗生素+抗休克
E.抗生素+抗休克+手术 -
单项选择题
以下哪项检查对治疗方案最有价值（）。
A.血钙测定
B.血白细胞计数和分类
C.腹部B超
D.血、尿淀粉酶
E.腹部CT扫描 -
单项选择题
对该患者的最佳治疗方案是（）。
A.禁食、胃肠减压、补液止痛
B.即刻急诊手术引流
C.抗感染、体温超过38.5℃则手术引流
D.腹腔灌洗
E.补液+腹腔灌洗
