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问答题

简答题

患者,男66岁,因“乙肝标志物阳性10年,口苦,尿黄20余天”入院,查体:ALT:265.3μ/L,AST:271μ/L,ALB:41.38g/L,TBIL:25.65μmg/L,DBIL:18.93μmg/L。诊断“病毒性肝炎(乙型)慢性重型”,遵医嘱行血浆置换治疗。治疗采用血路管道及血浆分离器用肝素盐水预冲,血流速度120ml/min,血浆分离速度25ml/min,置换液量3500ml,采用低分子肝素2500U抗凝.当血浆置换至2500ml时,TMP短时间升至300mmHg,血浆分离器膜外出现红色血丝。

患者可能发生了什么并发症?

    【参考答案】

    此患者在治疗中发生了血浆分离器破膜。

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    • 多项选择题
      血浆置换时置换液中血浆制品常用()

      A.5%白蛋白
      B.新鲜冰冻血浆
      C.新鲜全血
      D.红细胞悬液
      E.新鲜血小板液

    • 多项选择题
      对血浆置换以下说法正确的()

      A.一般置换间隔时间为1-2天,连续3-5次
      B.置换液的种类包括晶体液和胶体液
      C.血浆置换时应用的晶体液为生理盐水
      D.血浆置换时应用的胶体液为血浆代用品和血浆制品
      E.血浆置换时必须选用后稀释法

    • 多项选择题
      血浆置换疗法中关于置换液的选择,下列哪些说法正确?()

      A.一般含有血浆或血浆蛋白成分的液体约占所以补充液的40%-50%
      B.原则上先给蛋白溶液,再给电解质溶液或血浆代用品
      C.治疗骨髓病,巨球蛋白血症应增加晶体和低分子右旋糖酐的补充量
      D.肝功能衰竭最好给予新鲜血浆或新鲜冰冻血浆
      E.免疫复合的疾病,给予新鲜血浆或新鲜冰冻血浆

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