单项选择题
案例分析题患者男性,62岁,有多年的冠心病病史,近1个月来日常活动后反复出现心悸、气短,2天前受凉后上述症状加重,休息时不能平卧,咳大量白色痰。入院查体:体温37.8℃,心率108/分钟,血压161/93mmHg,呼吸30/分钟,口唇发绀,双肺底可闻及大量水泡音。颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期奔马律,双下肢水肿。
初步诊断为()
- A.心功能Ⅳ级,右心衰竭
B.心功能Ⅳ级,左心衰竭
C.心功能Ⅳ级,全心衰竭
D.心功能Ⅲ级,全心衰竭
E.心功能Ⅲ级,左心衰竭
F.心功能Ⅲ级,右心衰竭
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多项选择题
测肺动脉楔压示6mmHg,下列处理哪些措施是正确的()
A.进行利尿
B.给予生理盐水静脉滴注
C.给予清蛋白静脉滴注
D.给予输注硝酸甘油
E.给予硝普钠静脉泵入
F.加大血管活性药 -
多项选择题
患者需要预防血栓,以下预防措施正确的是()(提示:经上述处理,复查血压正常,测中心静脉压12mmHg,测肺动脉楔压示10mmHg。)
A.不需进行预防
B.使用肝素生理盐水持续冲洗导管
C.测肺动脉楔压时间不得超过30秒
D.气囊放气排空后压力波形应为肺动脉压力波
E.置入肺动脉后,应常规做X线胸部检查,确定导管位置
F.使用液体充盈气囊
G.气囊在未充气时向前推进导管
H.抗感染治疗 -
单项选择题
患者目前需进行明确血容量情况,需进行下列哪些监测()
A.血压监测
B.继续中心静脉压监测
C.肺动脉压监测
D.肺动脉楔压
E.心排血量
F.心率
