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全部科目 > 医学类 > 卫生资格(中初级) > 主治医师考试 > 中医主治医师 > 中医内科学主治医师 > 中医内科学专业实践能力

单项选择题

A3/A4型题

患者李某,女性,62岁。患者"反复胸痛20余年,加重5天"为主诉来院诊治。症见:心疼憋闷,间断发作,劳累或情绪激动后发作,每次持续3~5分钟,伴有心悸盗汗,虚烦不寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,口干便秘,舌红少津,苔薄,脉象促代。患者胸痛间断发作,因劳累或情绪波动发作,舌下含服硝酸甘油迅速缓解。既往史:高血压病史30余年,最高180/100mmHg,查体:体温:36.2℃,血压:140/80mmHg,心率:86次/分,呼吸:18次/分。唇绀(-),心脏听诊:心律不齐,闻及早搏,各瓣膜未闻及病理性杂音。心电图:窦性心律,偶发房早,ST-T段改变;心脏彩超:主动脉硬化,左室舒张期顺应性减低,EF:60%。以下最不可能的西医诊断为()

    A.稳定型心绞痛
    B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
    C.心律失常
    D.高血压病3级(极高危)
    E.心肌梗死

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