多项选择题
案例分析题患儿男,12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现12个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞,对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,面色苍黄,体重7.5kg,精神反应差,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙;无明显舌震颤。心肺无明显异常,腹软,肝、脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查:WBC4.9×109/L,N35%,L61%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,Hct0.212,PLT90×109/L,RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-),粪常规(-)。
对巨幼细胞性贫血有诊断意义的其他指标有()。
A.血清内因子阻断抗体测定
B.血清叶酸测定及红细胞叶酸测定
C.血清维生素B12测定
D.红细胞维生素B12测定
E.铁饱和度测定
F.维生素B12吸收试验
G.血红蛋白电泳
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多项选择题
如果对该患者的外周血细胞形态进行显微镜检查,可出现的现象有()。
A.红细胞大小不均一
B.以椭圆形大红细胞多见,着色较深
C.可看到Howell-J01ly小体
D.红细胞中心淡染区扩大
E.中性粒细胞分叶增多,出现核右移
F.出现巨大血小板
G.可见巨红细胞、点彩红细胞 -
多项选择题
如果对患儿的骨髓细胞进行检查,红细胞系统可能出现的现象有()。
A.有核细胞增生明显活跃
B.以红细胞系统增生明显为主,粒红比值降低
C.正常形态幼红细胞减少
D.可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞
E.原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高
F.核分裂象易见
G.细胞核发育较细胞质成熟 -
多项选择题
该患者的贫血形态学分类属于()。
A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.正常细胞不均一性贫血
E.大细胞均一性贫血
F.大细胞不均一性贫血
G.小细胞低色素性贫血
