多项选择题
案例分析题患者，男，42岁。有溃疡病史10年，因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体：体温37.5℃，脉搏98次／分，血压13.3/10.7kPa（100/80mmHg），急性痛苦病容，心肺正常。腹式呼吸消失，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹部为甚，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。
明确诊断该患者为穿孔性病变的主要依据是（）
A.上腹部痛
B.疼痛突然，呈刀割样持续剧痛
C.腹膜刺激征
D.肠鸣音亢进
E.肠鸣音减弱
F.X线下见膈下游离气体
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单项选择题
应考虑引起此急腹症的原因是（）
A.阑尾炎
B.绞窄性肠梗阻
C.溃疡病穿孔
D.胆囊穿孔
E.肠绞痛 -
多项选择题
保守治疗期间，护士应密切观察病情，如发生以下情况应及时联系医生，做好手术准备（）
A.发生休克
B.高热
C.腹膜刺激征明显加重
D.保守治疗近10小时，症状未见改善
E.黄疸 -
单项选择题
首先应考虑的诊断是（）
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃破裂
D.小肠穿孔
E.胰腺损伤
