单项选择题
男性,53岁,寒战、高热1天。体温在39~40℃之间,乏力,纳差,右上胸痛,咯少量黏液痰。曾用复方新诺明及庆大霉素治疗3天,体温未降,咳嗽加重,咳出大量脓臭痰。体查:肺部无阳性体征,胸片如图。
最可能的诊断是()
A.急性肺脓肿
B.肺炎球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.病毒性肺炎
E.支原体肺炎
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单项选择题
男性,53岁,寒战、高热1天。体温在39~40℃之间,乏力,纳差,右上胸痛,咯少量黏液痰。曾用复方新诺明及庆大霉素治疗3天,体温未降,咳嗽加重,咳出大量脓臭痰。体查:肺部无阳性体征,胸片如图。 最可能的致病菌是()
A.支原体为主
B.病毒
C.厌氧菌为主
D.真菌为主
E.大肠杆菌 -
单项选择题
男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。该患者作结核菌素试验,预计可能出现下列不同情况,哪一项解释是错误的()
A.阳性表示结核感染
B.强阳性可以支持结核病诊断
C.阴性在本例可以排除结核病
D.弱阳性可能表示卡介苗交叉反应
E.本例因免疫抑制剂影响,其诊断价值有限 -
单项选择题
男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。本例抗结核治疗,宜选择下列哪一方案()
A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇联合,总疗程1年半(链霉素3个月)
B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合,疗程6个月,根据病情和免疫抑制剂使用情况可适当延长(吡嗪酰胺2个月)
C.异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇联合,6~9个月
D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇联合,6~9个月
E.异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺6个月
