单项选择题
患者女性,20岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史1年,心功能Ⅰ级,因呼吸道感染病情加重入院。住院期间见到与自己同类严重患者,感到着急、紧张,护士评估患者的焦虑状态时,还应注意()
A.观察患者的客观资料,如有无颤抖、语速过快等
B.测量患者生命体征
C.观察患者临床症状
D.观察患者家属态度
E.观察患者家庭情况
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单项选择题
患者男性,70岁,患COPD 10年,近2周咳嗽,咳白色黏痰,痰量中等,较易咳出。近2天出现明显呼气性呼吸困难。身体评估:呼吸26次/分,鼻翼扇动,发绀。此时患者的优先护理诊断为()
A.清理呼吸道无效
B.活动无耐力
C.慢性支气管炎
D.气体交换受损
E.不能维持自主呼吸 -
单项选择题
患者男性,42岁,自诉慢性腹泻、乏力,心电图显示U波增高,U波可与T波等高,该患者最可能发生了()
A.洋地黄中毒
B.洋地黄效应
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低钙血症 -
单项选择题
患者男性,75岁,近3个月来出现记忆力下降,反应迟钝,护士评估其短时记忆能力,正确的方法是请患者()
A.说出今天进食的食品
B.说出家人的名字
C.重复一组5~7个数字组成的数字串
D.说出当天就餐的主食品种
E.叙述其孩童时代
