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全部科目 > 医学类 > 住院医师规范培训(各省) > 重庆住院医师 > 重庆住院医师心血管内科 > 瓣膜性心脏病

多项选择题

案例分析题患者女,31岁,因反复气促、心悸5年,加重1d入院。查体:Bp100/70mmHg,端坐位,呼吸急促,双颧及口唇发绀,双下肺闻及大量湿啰音,心率132次/min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,P2>A2,心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,腹部移动性浊音阴性,双下肢无水肿。

关于进一步治疗措施正确的描述有(提示治疗1周患者在药物控制下病情基本稳定,安静状态下无呼吸困难发作,心室率控制:静息时60~80次/min,床上轻度活动时90~100次/min。实验室检查血沉不快,C-反应蛋白及抗链球菌溶血素阴性。超声心动图显示瓣叶无钙化,左心房内径64mm,无左心房血栓。)()

    A.心脏电复律转复心房颤动
    B.药物控制心室率加抗凝治疗心房颤动
    C.宜选择经皮瓣膜成形术
    D.宜选择外科瓣膜成形术
    E.宜选择外科瓣膜置换术
    F.不需要抗风湿治疗
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