单项选择题
案例分析题患者,男性,60岁。诊断:肺源性心脏病。因昏迷,长期卧床,并发肺部感染。患者气道分泌物较多,呼气时发出粗糙的呼吸音。
护士为该患者测量呼吸的方法,下列错误的是()。
A.测量脉搏后,手仍按在患者手腕处保持诊脉姿势
B.观察患者胸部或腹部起伏次数,一起一伏为1次
C.观察呼吸,测量30秒,将测得的数值乘以2
D.如呼吸不易观察,可观察患者鼻孔前棉花被吹动的次数
E.在测量呼吸频率时,应注意观察其呼吸的节律深浅度、音响和气味等变化
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单项选择题
该患者的异常呼吸属于()。
A.蝉鸣样呼吸
B.鼾声呼吸
C.浅快呼吸
D.深慢呼吸
E.间断呼吸 -
单项选择题
患者,男性,60岁。退休已7年,因长期服用降压药,需每天监测血压。护士进行健康宣教时,下列错误的是()。
A.测量肢体放得过低,测得血压偏高
B.寒冷刺激下血压略升高
C.清晨血压略高于傍晚
D.右上肢血压略高于左上肢
E.紧张、恐惧时血压可升高 -
单项选择题
患者,女性,36岁。持续高热1周,护士巡视病房时发现:患者神志清醒,全身出汗,逐渐下降,判断患者体温正处于退热期。该期体温的特点是()。
A.产热多于散热
B.散热大而产热少
C.产热和散热趋于平衡
D.散热增加,产热趋于正常
E.散热和产热在较高水平上平衡
