多项选择题
案例分析题男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×109/1,中性粒细胞86%。
假设动脉血气示(鼻导管3L/min吸氧):pH728,PaO256mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-344mmol/L肺功能示阻塞性通气功能障碍,可能的诊断有()
A.支气管扩张症
B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
C.支气管哮喘
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒
F.代谢性酸中毒
G.Ⅱ型呼吸衰竭
H.Ⅰ型呼吸衰竭
I.慢性肺源性心脏病
J.肺部感染
K.肺结核
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多项选择题
为明确诊断需完善哪些检查()
A.胸片
B.心电图
C.超声心动图
D.血培养
E.支气管造影
F.纤维支气管镜检查
G.皮肤过敏原检测
H.肺通气功能
I.动脉血气分析
J.PPD试验
K.支气管激发试验 -
多项选择题
为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握()
A.知道什么情况下应去医院就医
B.正确使用气雾剂的方法
C.哮喘患者不发作可不用药
D.糖皮质激素可根治哮喘
E.哮喘患者可长期使用β2受体激动剂
F.症状缓解后即可停药 -
单项选择题
经过上述治疗后,患者曾病情好转,神志转清氧饱和度维持在96%以上,病程中出现发热,气道脓性分泌物增多,床旁胸片示右肺斑片影,患者可能有下列哪种并发症存在()
A.急性肺水肿
B.纵隔气肿
C.呼吸机相关性肺炎
D.胸腔积液
E.右肺不张
F.急性肺栓塞
