单项选择题
女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿，患者神志障碍最可能的原因是（）
A.感染中毒性脑病
B.高血压脑病
C.肺性脑病
D.脑血管意外
E.高渗昏迷
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单项选择题
女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80／50mmHg，诊断为败血症，感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时：PaO45mmHg，X线胸片示肺纹理增多，模糊，该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为（）
A.肺栓塞
B.血源性肺脓肿
C.急性左心衰
D.急性呼吸窘迫综合征
E.支气管哮喘急性发作 -
单项选择题
男性，72岁，发现肺间质纤维化4年，近1年逐渐发生呼吸困难，并日益加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BPl70／80mmHg，R36次／分，P150次／分，杵状指，pH7．50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg，查体最可能出现的异常体征为（）
A.肺底部细小湿性啰音
B.胸骨左缘第四肋间全收缩期杂音
C.右侧叩诊浊音
D.肺部听诊干性啰音
E.肺部听诊Velcro啰音伴患侧叩诊过清音 -
单项选择题
男性，54岁，咳嗽，咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇紫绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿，诊断应为（）
A.支气管哮喘，慢性肺心病失代偿期
B.COPD
C.支气管扩张，慢性肺心病失代偿期
D.COPD，慢性肺心病失代偿期
E.支气管扩张，慢性肺心病代偿期
