单项选择题
共用题干题患者男性,40岁,因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年,加重6个月”来诊。患者4年来行走费力并有姿势改变,尿便正常。近6个月症状明显加重,站立、行走不稳,排尿费力,双上肢麻木,左上肢肌肉萎缩明显。曾行扩血管、神经营养治疗,未见明显好转。查体:痉挛步态,颈部僵硬,屈10°,伸15°,左上肢三角肌肌力4级,肌张力正常,左肘下周径较右侧短3cm,双下肢肌力4级,肌张力高。双上肢腱反射亢进,霍夫曼征(+),罗索里摩征(+)。双下肢膝腱反射亢进,踝阵挛(+)。X线片:颈椎前缘骨赘增生,颈部生理曲度变直。
如果检查发现椎管狭窄,脊髓受压>50%,应采用的治疗方法是()
A.手法复位
B.颅骨牵引
C.手术治疗
D.卧床休息
E.石膏制动
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单项选择题
下一步应行检查是()
A.放射性核素骨扫描(骨闪烁摄影)
B.MRI
C.B超
D.血管造影
E.穿刺活检 -
单项选择题
最可能的诊断为()
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.副交感神经型颈椎病
D.颈型颈椎病
E.椎动脉型颈椎病 -
单项选择题
首选治疗方法不包括()
A.卧床休息
B.理筋手法
C.内服中药
D.手术治疗
E.外敷中药
