多项选择题
案例分析题患者，男，30岁，排黏液脓血便2年，伴有下腹部轻度疼痛。近日腹痛加重，高热、衰弱。体检：精神萎靡，体温39℃，消瘦貌，心率110次／分，律齐；肺部无异常。腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。
此患者需考虑的鉴别诊断包括（）
A.慢性菌痢
B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C.慢性血吸虫病
D.肠痉挛
E.大肠癌
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多项选择题
导致急性菌痢迁延为慢性的可能原因包括（）
A.患者抵抗力低下
B.急性期治疗不彻底
C.细菌休眠期
D.合并肠道寄生虫感染
E.耐药菌感染 -
多项选择题
该患者诊断急性细菌性痢疾，其病理损害机制包括（）
A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应 -
多项选择题
中毒性菌痢的临床分型包括（）
A.单纯型
B.休克型
C.脑型
D.败血症型
E.混合型
