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多项选择题

A3/A4型题患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。

对此患儿还须做哪些有针对性的检查及专科体检()

    A.照双髋关节正位X线片
    B.照患侧髋关节正、侧、斜位X线片
    C.常规CT扫描以确定股骨颈前倾角
    D.可行髋关节造影摄片以了解阻碍复位的因素
    E.麦氏征
    F.骨盆分离及挤压试验
    G.Trendelenburg试验
    H.Allis征
    I.套叠试验
    J.膝关节造影以排除膝关节病变

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  • 多项选择题
    关于先天性髋关节部位(CDH)的病理变化,下述哪些是正确的()

    A.髋臼比正常深
    B.关节盂软骨的后上方向外翻出
    C.髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带
    D.在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形
    E.股骨颈明显缩短
    F.双侧脱位时,骨盆向后倾斜,导致腰椎前凸变小
    G.关节囊逐渐被牵伸一椭圆形一葫芦形
    H.内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长
    I.髂腰肌挛缩
    J.髂腰肌向外移位,压于关节囊的峡口

  • 多项选择题
    关于CDH的症状和体征,下述哪些是正确的()

    A.Ortolalu试验常被用作3岁以上患儿的检查
    B.AlliS征被认为是CDH的特异体征
    C.套叠试验往往阳性
    D.Trendelenburg试验阳性即指一足站立,另一下肢抬起,下肢抬起侧臀部下沉,说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全
    E.单侧髋脱位时呈摇摆步态
    F.臀纹和大腿皮纹不对称,股三角空虚,会阴部增宽
    G.AlliS征只适用于单侧发病

  • 多项选择题
    关于CDH的X线表现及测量,下列哪些是正确的()

    A.y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线
    B.正常股骨头应在perkin’s方块的内上象限内
    C.髋臼指数,2岁上者正常为200以内
    D.Shenton’s线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线
    E.CE角正常为向外2000~400。
    F.股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度

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