单项选择题
案例分析题男,51岁,重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。
最可能的诊断是()
A.肺梗死
B.急性左心衰竭
C.自发性气胸
D.肺不张
E.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)
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单项选择题
为了巩固疗效,建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症()
A.丙酸倍氯米松气雾剂
B.沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂
C.特布他林气雾剂
D.酮替芬
E.溴己新(必嗽平) -
单项选择题
出院时医生嘱咐患者应严格禁用下述哪种药物()
A.β受体激动剂
B.β受体阻滞剂(如心得安)
C.色甘酸二钠
D.钙离子拮抗剂
E.抗胆碱能药物 -
单项选择题
此患者在何种情况下宜给予小剂量洋地黄()
A.大量黄脓痰,对氨茶碱等平喘药物反应欠佳,仍有明显呼吸困难、心悸
B.大量黄脓痰,意识模糊,谵语,体温39℃;动脉,血气pH7.40,Pa0262mmHg,PaC02102mmHg
C.血清钠138mmol/L,钾2.85mmol/L,氯98mmol/L
D.合并急性心肌梗死,出现频发室早
E.感染已经控制,肝肋下7cm,触痛明显,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿明显,对利尿剂反应差。动脉血气pH7.40,Pa0252mmHg,PaCO258mmHg
