单项选择题
共用题干题
2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽,当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天,无好转,发热、咳嗽渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,持续1分钟,抽搐后呼之能应,嗜睡加重。
应首先给予的紧急治疗方案原则是()。
A.镇静
B.强心
C.抗生素
D.补液
E.胸腔穿刺引流
F.利尿
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单项选择题
如诊断明确最适宜的抗生素应首选()。
A.氨苄西林+头孢曲松
B.青霉素+头孢曲松
C.万古霉素
D.红霉素+头孢曲松
E.链霉素
F.克拉霉素 -
多项选择题
关于抗生素应用描述正确的是()。
A.本病易引起迁徙性化脓性病变,有效抗生素疗程必须足够
B.体温正常7天后可考虑改为有效的口服抗生素
C.总疗程至少4~6周
D.体温正常7天停药
E.若药敏试验红霉素敏感,可作为首选药物
F.能口服用药就不静脉用药 -
多项选择题
若发现颈强(+),拟应尽快实施的辅助检查是()。
A.脑CT
B.脑脊液常规、生化、培养
C.胸片
D.免疫全套
E.血气和血清电解质检查
F.PPD试验
提示:脑脊液检查结果:蛋白0.98g/L,氯化物90mmol/L,糖2.72mmol/L,细胞数332×10/L,其中白细胞286×10/L,多核41%,单核61%,涂片未找到细菌。)
