单项选择题
下列哪种情形,社保机构可对医生作出要求其书面检查、警告、通报批评、暂停或取消其社会保险处方权的处理()
A.在一个社会保险年度内,发生非本人社会保障卡记账的,同一医生被有效投诉的门诊处方次数超过2例及以上
B.在一个社会保险年度内,发生非本人社会保障卡记账的,被新闻媒体直接报导影响较大经查属实的
C.在一个社会保险年度内,发生非本人社会保障卡记账的,同一医生被有效投诉的门诊处方次数超过3例及以上
D.在一个社会保险年度内,发生非本人社会保障卡记账的,同一医生被有效投诉的门诊处方次数超过1例及以上
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单项选择题
下列哪些定点医疗机构应成立独立的社会保险办公室(医保办)()
A.三级医院
B.一级医院
C.社康
D.二级医院 -
单项选择题
下列关于定点医疗机构医保管理,说法正确的是()
A.须配备职责明确的专业技术人员维护社保信息系统
B.应及时对社会保险药品、诊疗项目、科室及医院基本情况等信息库进行更新和维护
C.须提供输入密码的小键盘,以供参保人输入社会保障卡密码
D.按季度上传病历首页,及时准确上传、下载各有关数据 -
单项选择题
对住院医疗保险和农民工医疗保险当年实际门诊费用超过社区门诊统筹基金划入金额的,社保机构按调剂金管理办法予以定点医疗机构合理补偿,补偿比例按照调剂金拨付考核评分与社区门诊统筹基金的超支率成反比例计算,但最高拨付率不超过90%。下列说法正确的是()
A.超支20%以上30%及以下的,按考核评分分值的75%拨付
B.超支10%及以下的,按考核评分分值的95%拨付
C.超支40%以上50%及以下的,按考核评分分值的55%拨付
D.超支10%以上20%及以下的,按考核评分分值的85%拨付
E.超支30%以上40%及以下的,按考核评分分值的65%拨付
