多项选择题
洗胃法操作引起窒息的预防及处理措施有:()
A.插管前在胃管上涂一层液体石蜡,以减少对喉头的摩擦和刺激。
B.患者取侧卧位,及时清除口腔及鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅。
C.培训医务人员熟练掌握胃管置入技术,严格按照证实胃管在胃内的三种方法。
D.备好氧气、吸引器、气管插管、呼吸机、心脏起搏等装置和设备。
E.如发生窒息,立即停止洗胃,及时报告医生,进行心、肺复苏抢救及必要的措施。
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多项选择题
洗胃法操作引起上消化道出血预防及处理有:()
A.插管动作要轻柔,快捷;插管深度要适宜,成人距门齿50cm左右。
B.做好心理疏导。尽可能消除病人过度紧张的情绪,积极配合治疗,必要时加用适当镇静剂。
C.抽吸胃内液时负压适度。洗胃机控制在正压0.04MPa,负压0.03MPa。对昏迷、年长者应选用小胃管、小液量、低压力抽吸(0.01~0.02MPa)。
D.如发现吸出液混有血液应暂停洗胃,经胃管灌注胃黏膜保护剂、制酸剂和止血药。严重者立即拔出胃管,肌注镇静剂,用生理盐水加去甲肾上腺紊8mg口服,静脉滴注止血药。
E.大量出血时应及时输血,以补充血容量。 -
多项选择题
膀胱冲洗法操作引起膀胱痉挛的临床表现有:()
A.膀胱区或尿道阵发性痉挛性疼痛
B.肛门坠胀感
C.尿意强烈
D.导尿管旁有尿液涌出
E.病人焦躁不安 -
多项选择题
膀胱冲洗法操作引起膀胱痉挛的发生原因有:()
A.膀胱内有异物(如血凝块)阻塞导尿管致使引流不畅,导致膀胱压力过高。
B.冲洗液选择错误:例如尿道前列腺电切术后的患者,由于手术部位疼痛,愈合不良,膀胱充盈欠佳,这时如选用无菌生理盐水冲洗会导致膀胱痉挛。
C.膀胱手术后进行冲洗时速度过快(或温度过低)刺激手术伤口而引起。
D.手术创伤、引流管的刺激。
E.前列腺增生的患者由于长期膀胱出口部梗阻,膀胱逼尿肌代偿性增生、肥厚。
