多项选择题
肝素的药学监护要点包括（）
A.用药期间监护活化部分凝血活酶时间（APTT）
B.药物经肾清除，肾衰患者慎用
C.长期应用可引起骨质疏松
D.大量喝酒者用药易诱发出血，而吸烟可加快药物代谢
E.胃肠道不能吸收，宜皮下或静脉给药
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多项选择题
一次性输液器的质量要求正确的有（）
A.有微粒污染的限制
B.有连接强度的要求
C.环氧乙烷残留量≤10μg
D.无菌、无热原、无溶血反应、无急性全身毒性
E.易氧化物应≤2ml -
单项选择题
患者，男，52岁。临床诊断肾盂肾炎，病情严重，需入院治疗。入院检查尿培养提示革兰阳性球菌，经验性选择静脉滴注万古霉素，滴注时间应该控制在（）。
A.3小时以上
B.2.5小时以上
C.2小时以上
D.1小时以上
E.0.5小时以上 -
单项选择题
个体化药物治疗是指（）。
A.比较患者目前正在应用的所有药物与医嘱药物是否一致的过程
B.在药物动力学原理指导下，应用现代先进的药物监测、药物基因组学分析技术进行治疗药物监测（TDM），通过测定患者体内的药物暴露、药理标志物成药效指标，利用定量药理模型，以药物治疗窗为基准，药师与临床医师一起制订适合患者的个体化给药方案
C.利用信息技术对证据进行深入挖掘与加工，从而解决一个实际的药学问题，强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上，其核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。
D.主动收集药品不良反应信息，当获知或发现可能与用药有关的不良反应后应当详细记录、分析和处理，填写《药品不良反应/事件报告表》，并通过国家药品不良反应监测信息网络报告
E.通过重整悲者的医嘱药物或药疗方案，评估药物治疗的有效性、安全性和经济性，核查患者的用药依从性
