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单项选择题

案例分析题患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。

此病人围术期最重要的措施是()

    A.适当降低血压,减少左室负担
    B.维持外周循环稳定
    C.保持充分给氧
    D.维持左室的收缩功能
    E.维持窦性心律,避免心动过速

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  • 单项选择题
    此时针对性处理哪一项不对()

    A.硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选措施
    B.若同时有LVEDP增高,则硝酸甘油可能有效
    C.可选用苯肾上腺素
    D.应立即进行氧治疗
    E.硝酸甘油有可能加重心绞痛

  • 单项选择题
    术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg,此时应立即()

    A.静注肾上腺素
    B.静注麻黄碱
    C.静注多巴胺或间羟胺
    D.静注去氧肾上腺素
    E.静注异丙肾上腺素

  • 单项选择题
    最可能的情况是()

    A.冠脉病变严重导致心肌梗死
    B.狭窄部痉挛,心排血量减少
    C.伴有渗出性心包炎摩擦所致
    D.伴有冠心病而发生心绞痛
    E.心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少

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