多项选择题
下面关于胸腔闭式引流的护理正确的是()。
A.引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cm,水封瓶长管没入无菌生理盐水中3~4cm,并保持直立
B.引流瓶内无菌生理盐水每天更换,引流瓶每周更换
C.出血量多于100ml/h,呈鲜红色,有血凝块,同时伴有脉搏增快,提示有活动性出血的可能,及时通知医生
D.水封瓶打破或接头滑脱时,要立即夹闭或反折近胸端胸引管
E.引流管自胸壁伤口脱出,立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围皮肤(注意不要直接接触伤口),并立即通知医生处理
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多项选择题
对使用无创呼吸机辅助呼吸时,若患者出现哪些不适,应停止使用呼吸机,并通知医生()。
A.胸闷、气短
B.剧烈头痛
C.鼻或耳疼痛
D.咳嗽、咳痰
E.以上均是 -
多项选择题
拔除气管插管的指征()。
A.撤离呼吸机成功
B.患者咳嗽和吞咽反射恢复,可自行有效排痰
C.上呼吸道通畅
D.无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
E.口鼻内分泌物减少 -
多项选择题
对插入气管导管的患者,当出现哪种情况时,护士应重新检查气囊压力()。
A.烦躁不安
B.心率加快
C.血氧饱和度下降
D.呼吸机气道低压报警或低潮气量报警时
E.在气管插管处听到漏气声或用注射器从气囊内无限抽出气体时
