单项选择题
案例分析题患者男,49岁,因“腰痛2个月”入院。查体:L1-~L3椎体破坏,余无明显阳性体征。X线:溶骨性病变;术中冷冻组织活检,镜下几乎未见正常骨质,可见大量片状增生的小淋巴细胞,细胞异型性不明显,组织边缘可见少量体积较大细胞,胞质淡染,核增大,形态略不规则,未见明确坏死灶。
提示免疫组织化学染色:片状及散在分布的异型细胞CD20(+)、CD79a(+)、BCL-2(+)、CD10(+)、BCL-6(+);Ki-67约80%(+);CD30(-)、CD15(-)、CK(-)、NSE(-)、CgA(-)、Syn(-)、CD56(-)、CD1a(-)、S-100(-)。该病例的病理诊断为()
A.椎骨非霍奇金淋巴瘤,大B细胞性
B.骨霍奇金淋巴瘤
C.骨嗜酸性肉芽肿
D.骨转移癌
E.骨Ewing肉瘤/PNET
F.骨间变性大细胞淋巴瘤
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多项选择题
提示经多处取材和石蜡包埋组织,镜下小淋巴细胞增生,见片状及散在分布的异型细胞团,局部细胞排列成小巢状,巢间有纤细的纤维间隔,细胞体积大,但因组织收缩,细胞周围有空隙,部分细胞胞质淡染,核增大,不规则,核膜尚清。 病理诊断考虑为()
A.骨非霍奇金淋巴瘤
B.骨霍奇金淋巴瘤
C.椎体的慢性炎性肉芽肿
D.骨嗜酸性肉芽肿
E.骨转移癌
F.骨Ewing肉瘤/PNET
G.骨结核 -
多项选择题
冷冻切片时需要考虑的病变有()
A.椎骨结核
B.椎体的慢性骨髓炎
C.骨纤维结构不良
D.骨嗜酸性肉芽肿
E.骨霍奇金淋巴瘤
F.骨非霍奇金淋巴瘤
G.骨转移癌
H.骨Ewing肉瘤/PNET
I.骨母细胞瘤 -
单项选择题
电镜下,嗜酸性肉芽肿的瘤细胞胞质内可见的特征性成分是()
A.糖原
B.脂质
C.病毒包涵体
D.Berbeck颗粒
E.黑色素颗粒
F.含铁血黄素
