单项选择题
共用题干题患者女,21岁,反复气喘发作15年,再次发作10h,查体:意识清楚,不能平卧,大汗淋漓,三凹征阳性,双肺哮鸣音,心率124次/min,律齐,胸片未见活动性病变,给予鼻导管吸氧6L/min时,动脉血气为pH7.20,PaO258mmHg,PaCO287mmHg,诊断急性支气管哮喘(重症)。
首选治疗方法()。
A.负压通气
B.无创正压通气
C.气管切开机械通气
D.经口气管插管机械通气
E.经鼻气管插管机械通气
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单项选择题
若采用气管插管机械通气,恰当的是()。
A.因为气道阻力增加,故应采用大潮气量(12~15ml/kg)、慢呼吸频率的形式
B.因为气道阻力增加,故应加用高水平PEEP(15cmHO)
C.为防止气压伤,应采用小潮气量(6~8ml/kg)
D.因为PaO2降低,需高浓度供氧
E.因为有呼吸性酸中毒,应迅速补充碳酸氢钠,将pH纠正至正常范围 -
单项选择题
经治疗后病情明显改善,用PSV模式通气时,必须撤机的指征是()。
A.哮鸣音消失
B.流量时间曲线监测无气流阻塞的表现
C.PEEP降至0
D.PS降至5cmH2O稳定呼吸4h
E.不需要静脉应用糖皮质激素 -
单项选择题
可能的酸碱失衡诊断为()。
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒
