多项选择题
案例分析题
患者女，36岁，体重50kg。因烧伤入院。烧伤面积85%（Ⅲ度占60%），并有严重呼吸道烧伤。入院时意识清醒，但表情淡漠，呼吸困难，血压75/55mmHg，并有血红蛋白尿。实验室检查：pH7.312，HCO3-15.1mmol/L，PaCO255mmHg，PaO250mmHg，K+6.2mmol/L，Na+135mmol/L，Cl-101mmol/L。
提示：入院第28d发生创面感染（绿脓杆菌），血压降至70/50mmHg，出现少尿，pH7.088，HCO3-9.8mmol/L，PaCO233.4mmHg，K+5.8mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-102mmol/L。虽经积极救治，病情仍无好转，直至死亡。患者死亡前的情况为（）
A.脓毒性休克
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.高钾血症
E.代谢性酸中毒
F.高AG代谢性酸中毒
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多项选择题
提示：经急救处理，伤后24h共补血浆1000ml，右旋糖酐500ml，5%葡萄糖1400ml，10%KCl10ml。患者一般情况好转，血压90/70mmHg，尿量1386ml/24h，pH7.318，HCO3-20.4mmol/L，PaCO237.5mmHg。患者仍存在的内环境紊乱可能是（）
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.高钾血症
E.代谢性酸中毒
F.稀释性低钠血症 -
多项选择题
应立即采取的措施有（）
A.处理创面
B.给予抗生素
C.快速静脉补液
D.给予葡萄糖＋胰岛素，降低血钾
E.吸氧
F.机械通气 -
多项选择题
进一步处理应采取（）
A.积极输注平衡盐溶液、纠正休克
B.立即给予多巴胺
C.给予抗心律失常药控制室性期前收缩
D.给予5%碳酸氢钠
E.尿量达40ml/h时开始补充10%氯化钾
F.胃肠减压
