单项选择题
A3/A4型题患者，男性，40岁。既往有肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60／45mmHg。心率180次／分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。
该患者目前最主要的护理诊断是（）
A.皮肤完整性受损
B.有感染的危险
C.知识缺乏
D.组织灌注量改变
E.焦虑
点击查看答案
相关考题
-
单项选择题
护士对该患者进行护理时，下列措施不妥的是（）
A.指导患者有效咳嗽
B.生理盐水雾化吸入湿化气道
C.予以机械吸痰
D.督促患者每日饮水1500ml以上
E.咳嗽时给予胸部叩击 -
单项选择题
患者咳嗽时，护士应给予纠正的动作是（）
A.患者取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部
B.咳嗽前先做深吸气
C.连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出
D.患者为省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水漱口 -
单项选择题
此时最主要的治疗在于（）
A.用降压药
B.使用抗生素
C.去除诱因
D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
E.用利尿剂
