多项选择题
急性并发症致头痛的发生原因:()
A.情绪紧张特别是曾有过透析头痛体验者,更易再次出现。
B.失衡综合征引起脑水肿,导致颅内压升高而出现头痛。
C.高血压反应由于超滤使血容量下降,引起肾素一血管紧张素释放,产生血管收缩性头痛。
D.醋酸盐的作用,或钠浓度过高。
E.颅内出血
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多项选择题
血管通路致血栓形成的发生原因:()
A.外科手术不当;血管本身原有病变;全身性因素对瘘管的影响;药物影响等所致。
B.瘘管受压,血流不畅如在造瘘肢体上测量血压、造瘘肢体长时间弯曲、受压;透析结束拔针后。止血压迫过紧或时间过长。
C.造瘘血管行区域式穿刺时,相邻两次穿刺点距离太近,正在修复中的血管内膜及周围组织,因再次受创而纤维组织继续增生、延长,静脉瓣钙化和纤维化,使血管硬化,管腔狭窄。
D.深静脉留置导管封管处理不当如透析结束后,管腔余血未完全推入血管或肝素封管时未及时关闭管夹;透析间期过长。致使封管时间过长或管夹松开。
E.在留置管中输液用作血液透析的留置导管,其管腔较大.大血管内血液侧的压力往往大于缓慢输液侧的压力,导致部分血液回流管腔并积聚形成血栓。 -
多项选择题
血液透析致血液外循环意外失血的预防及处理措施有:()
A.血液管路各部件连接必须紧密,穿刺针和管道应稳妥固定。
B.加强巡视病人,监测和记录管道压力读数。
C.排放预充液时必须集中精神,及时连接静脉回路。
D.发生血液管路各连接处松脱、分离时,立即关闭血泵,针对发生原因,作出相应处理,尽快使体外循环血液回输入静脉。
E.失血量多者,予平卧、吸氧;静脉快速输入等渗溶液;配血,并尽快输入新鲜血液。 -
多项选择题
血液透析致血液外循环意外失血的发生原因有:()
A.循环管路因血流受阻,致使管路各连接处崩裂分离,血液从循环管路流失。
B.血液管路(特别是静脉回路侧)与穿刺针或留置导管连接处松脱。
C.动脉或静脉穿刺针脱落,导致动脉穿刺口流血或静脉回路血液被泵出体外。
D.机器漏血监视器失灵或关闭,透析器破膜而未被及时发现。
E.排放预充液时,精神不集中,致使血液大量排放至体外。
