多项选择题
案例分析题
患者女性,17岁,因“咳嗽、发热、咽痛3天,经内科治疗好转后,右耳疼痛、听力下降1天”来诊。专科检查:右耳外耳道、鼓膜充血,左耳正常;纯音测听右耳骨导语言听阈平均15dB HL[听力级(hearing level,HL)],气导为30dB HL,B型曲线。
提示患者经抗生素滴耳液、口服抗生素治疗后,疼痛减轻,专科检查见鼓膜膨隆、色暗红、紧张部穿孔,有黄白色分泌物波动性溢出。合理的判断和处理是()
A.目前诊断为急性化脓性中耳炎
B.乳突腔内可能蓄脓
C.可经鼓膜穿孔处吸出分泌物
D.立即行乳突切开排脓
E.可以考虑鼓膜切开排脓
F.可以考虑鼓膜置管引流排脓
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多项选择题
可能的诊断是()
A.急性鼓膜炎
B.急性外耳道炎
C.急性中耳炎
D.坏死性中耳炎
E.分泌性中耳炎
F.化脓性中耳炎 -
单项选择题
不推荐的术后治疗是()
A.给予鼻腔减充血剂1周
B.鼻用糖皮质激素喷雾剂1~2周
C.可口服抗生素2周
D.可给予黏液促排剂1~2周
E.鼓膜通气管感染可给予抗生素滴耳液 -
单项选择题
不推荐的手术是()
A.鼓膜置管术
B.考虑放置通气管,6个月后取出
C.同时行下鼻甲部分切除或射频消融
D.同时切除扁桃体
E.如腺样体肥大可考虑同时切除
