多项选择题
案例分析题
某尿毒症男性患者,体重75kg,血液透析治疗8年,本次透析方案为:HDF,碳酸氢盐透析液,电导度14.1,透析液流量800ml/min,AVF引血,血流量300ml/min,一次性高通量透析器,膜面积为1.6m2,透析时间4h,低分子肝素首剂量3500U,超滤4kg。患者在透析2h 机器突然出现漏血报警。
破膜后的紧急处理正确的是:()
A.停血泵,关闭超滤
B.用两把血管钳同时夹住透析器两端血管管路,停止透析器内血液流动
C.取下破膜的透析器动脉端管路,打开透析器静脉端血管钳,用20ml 无菌注射器将破膜透析器内的血液推注入体内,当透析器静脉端有空气时,血管钳夹住静脉端管路
D.紧急用生理盐水500ml 冲洗新透析器膜内膜外并排气后充满生理盐水,并透析器血路两端无菌塞封闭
E.取下破膜透析器更换新透析器,操作过程严格遵守无菌操作原则
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单项选择题
此案例属于何种情况?()
A.透析器破膜
B.管路破裂
C.空气大量进人透析液
D.探测器故障
E.静脉壶凝血 -
单项选择题
血液透析过程中,漏血报警原因错误的是:()
A.透析器破膜
B.空气大量进人透析液
C.漏血探测器有脏物沉积
D.探测器故障
E.管路破裂 -
多项选择题
如何预防及处理?()
A.肝素预冲预防,生理盐水20-30分钟冲洗观察,注意机器运转及透析器情况
B.立即停止超滤
C.通知值班医师,生理盐水预冲判断凝血程度
D.单人更换透析器法更换透析器继续治疗
