单项选择题
章某,男,18岁,学生。突发高热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天,每天排大便20次以上,为黏液血样便。身体评估:体温39.9℃,无皮疹,心率96次/分,肝脾肋下未及,左下腹压痛,肠鸣音亢进。血常规:白细胞12.6×109/L,红细胞4.4×1012/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞17%,单核细胞2%,嗜酸性粒细胞1%。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的检查是()
A.血培养
B.粪便培养
C.尿培养
D.便检查寄生虫卵
E.便检查阿米巴滋养体和包囊
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单项选择题
张某,男,25岁。稽留高热3周,伴腹胀、腹泻。入院当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小。血常规:白细胞18.0×109/L,中性粒细胞88%,淋巴细胞12%。肥达反应:H1:320,O1:320,OXA1:80,最可能的诊断是()
A.伤寒肠出血
B.阑尾炎穿孔
C.胆囊炎胆囊穿孔
D.阿米巴痢疾肠穿孔
E.伤寒肠穿孔 -
单项选择题
李某,男,35岁。持续发热8天,呈稽留热,伴有腹胀、腹泻,大便每天3~5次,偶有黏液。2年前有血吸虫疫水接触史。身体评估:体温38.8℃,心率65次/分,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,血常规:白细胞4.0×109/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞28%。粪便常规:白细胞3~5/HP,最可能的诊断是()
A.细菌性痢疾
B.急性血吸虫病
C.伤寒
D.阿米巴痢疾
E.急性病毒性肝炎 -
单项选择题
患儿,女,7岁。急起发热3天,体温39~40℃,伴有剧烈头痛、呕吐,乏力。身体评估:脉搏100次/分,皮肤散在瘀斑,神志模糊,谵妄,脑膜刺激征(+)。已按流脑治疗。根据以上资料,该病人所患的流脑类型为()
A.普通型
B.暴发型休克型
C.暴发脑膜脑炎型
D.暴发混合型
E.慢性败血症型
