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全部科目 > 医学类 > 执业医师考试 > 临床执业医师 > 临床执业医师(临床医学综合) > 血液系统 > 多发性骨髓瘤

单项选择题

A3/A4型题患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,PLT150×109/L;血沉105mm/h,尿蛋白(+++);血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,电解质正常;肝炎免疫阴性;腰椎摄片示L2压缩性骨折。

诊断首先考虑()

    A.结核病
    B.转移癌
    C.多发性骨髓瘤
    D.慢性肾小球肾炎
    E.肝硬化
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    A.单克隆免疫球蛋白常<30g/L
    B.血清碱性磷酸酶明显升高
    C.M蛋白为IgM,常伴有高黏滞血症
    D.骨髓浆细胞增高<10%,形态正常
    E.骨髓浆细胞>30%

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    多发性骨髓瘤()

    A.单克隆免疫球蛋白常<30g/L
    B.血清碱性磷酸酶明显升高
    C.M蛋白为IgM,常伴有高黏滞血症
    D.骨髓浆细胞增高<10%,形态正常
    E.骨髓浆细胞>30%

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    A.肾脏功能损害
    B.正常免疫球蛋白合成受抑制
    C.细胞免疫缺陷
    D.高黏滞血症
    E.淀粉样变

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