多项选择题
案例分析题患者男性,42岁,因“结肠癌3年,腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期,遂行手术切除及淋巴结清扫,术后病理示:低分化腺癌,血管增生浸润肠壁全层,淋巴结转移0/18。术后恢复顺利,5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体:体温正常,血象未见异常。影像学检查:腹部CT示肿瘤复发,肝转移,无其他全身转移。诊断:结肠癌Ⅳ期,体能状态评分(PS)为0分。
可选用的一线治疗方案有()
A.卡培他滨+奥沙利铂(XELOX方案)
B.草酸铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)
C.伊立利替康+5-氟尿嘧啶(FOLFIRI方案)
D.贝伐单抗
E.西妥昔单抗
F.5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV方案)
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多项选择题
患者化学药物治疗4周期结束后,发生严重的恶心、呕吐,食欲下降,可选择的药物有()
A.奥美拉唑
B.甲氧氯普胺
C.地塞米松
D.多潘立酮
E.托烷司琼
F.甲羟孕酮 -
多项选择题
对于该患者术后可采取的治疗措施包括()
A.选用以蒽环类为基础的化学治疗
B.必要时可切除卵巢
C.他莫西芬
D.阿那曲唑
E.赫赛汀
F.选用以紫衫类为基础的化学治疗
G.局部放射治疗 -
多项选择题
预后不良患者复发高危因素有()
A.腋窝淋巴结阳性
B.肿瘤>2cm
C.年龄40岁
D.组织学分级Ⅱ级
E.Her-2阳性
F.有家族史
