单项选择题
男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是()
A.纵隔扑动造成循环衰竭
B.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
C.纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀
D.急性肺水肿导致气体交换降低
E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧
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单项选择题
右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管左移。输血同时做右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第2小时为250ml,第3小时为180ml,血压虽经输血不见回升。此时最有效的处置是()
A.给止血药
B.继续输血补液
C.剖胸探查止血
D.闭式引流加负压吸引
E.给血管活性药 -
单项选择题
男性,30岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难,左侧大块胸壁软化,两肺闻及湿啰音。首要的处理是()
A.吸氧及雾化吸入
B.紧急剖胸手术
C.清除呼吸道分泌物
D.软化胸壁牵引固定
E.左侧胸腔闭式引流 -
单项选择题
男性,40岁,车祸伤2小时。查体:发绀,呼吸困难,左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时,下列哪项是错误的()
A.固定时间为3~4周
B.适用于包扎固定不能奏效者
C.夹住中央处游离段肋骨牵引
D.牵引重量为2~3kg
E.不适用于开放性肋骨骨折的患者
