多项选择题
案例分析题患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。
提示:出院后,患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后,因进食不洁食物出现呕吐、腹泻,伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能().
A.胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B.乳酸性酸中毒
C.中毒性菌痢
D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E.低血糖昏迷
F.尿毒症昏迷
G.脑卒中
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多项选择题
关于该患者的初步诊断,以下说法正确的是().
A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量异常
C.可以除外甲状腺功能亢进
D.可能存在高胰岛素血症
E.可能存在低血糖
F.可能存在甲状腺功能亢进 -
多项选择题
为了进一步确诊,需要急查的项目有().
A.血浆渗透压
B.血糖
C.血酮
D.血气分析
E.血尿素氮、肌酐
F.血浆胰岛素水平
G.血肝功能 -
多项选择题
为了进一步明确诊断,应考虑的实验室检查有().
A.糖化血红蛋白
B.胰岛素及C肽水平测定
C.24小时尿VMA测定
D.OGTT
E.甲状腺功能测定
F.尿糖测定
G.24小时17-羟、17-酮测定
