单项选择题
案例分析题患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提问:肝肾综合征患者血液动力学特征哪项是正确的()。
A.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率减少
B.有效循环血容量增加,动脉血压下降,肾小球滤过率增加
C.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加
D.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率减少
E.有效循环血容量减少,动脉血压升高,肾小球滤过率增加
F.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率增加
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单项选择题
提问:肝肾综合征患者肾脏病理改变是()。
A.肾单位纤维化
B.肾皮质坏死
C.肾髓质坏死
D.功能性的损害
E.胆红素对肾脏的毒性作用
F.结节性肉芽肿形成 -
多项选择题
提问:肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为()。
A.血尿素氮升高
B.脾缩小
C.腹水减少
D.诱发肝性脑病
E.出现肝肾综合征
F.高热、寒战 -
单项选择题
提问:此时首先应作何处理()。
A.静脉滴注西咪替丁
B.静脉滴注生长抑素
C.急诊内镜检查
D.紧急上消化道钡餐检查
E.紧急剖腹探查
F.立位腹平片
