单项选择题
男性,51岁。肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,体温38.5℃~39℃。查体:腹膨隆,全腹压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18×109/L,N:96%,大便RT(-)。腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑()。
A.上消化道穿孔
B.急性阑尾炎穿孔
C.原发性腹膜炎
D.继发性腹膜炎
E.肠间隙感染
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单项选择题
男性,57岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,但病因仍难以肯定,适宜的处理措施不包括()。
A.立即进行剖腹探查
B.补液,纠正脱水、酸中毒
C.禁食、胃肠减压
D.应用大剂量有效抗生素
E.补充能量、营养支持 -
单项选择题
男性,45岁。因胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎,下列最有利于预防膈下感染的护理措施是()。
A.半卧位
B.胃肠减压
C.补液
D.纠正电解质紊乱
E.给予止痛药 -
单项选择题
女性,11岁。1周,前曾患上呼吸道感染,1天来全腹痛,体温38℃,查体腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失,腹穿抽出5ml稀薄无臭味脓液,诊断应考虑()。
A.消化性溃疡穿孔
B.胆囊穿孔
C.原发性腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.阑尾炎穿孔
