单项选择题
案例分析题
男性,56岁,糖尿病肾病5年,少尿、恶心、呕吐、乏力、下肢水肿1周。查体:血压180/120mmHg,贫血貌,实验室检查:血红蛋白65g/L,尿蛋白++,血尿素氮42mmol/L。血肌酐1380μmol/L,血钾6.5mmoL/L,HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>10mmol/L。
本病例的主要治疗是().
A.输蛋白
B.抗生素
C.抗凝
D.透析
E.糖皮质激素
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单项选择题
对本病的治疗,不妥的是().
A.纠正可逆病因
B.重症病例尽早透析
C.补充营养
D.避免使用肾毒性药物
E.不需控制进液量 -
多项选择题
有助于保护肾脏功能的干预措施是()(提示患者尿相对密度1.025,血清钾4.8mmol/L,钠132mmol/L,氯98mmol/L,肌酐水平290μmol/L。)
A.调整抗生素,有效控制感染
B.密切动态监测出入量
C.在中心静脉压监测指导下补充有效血容量
D.20%甘露醇125ml快速静滴利尿
E.补充高张含钠盐液,将血钠水平提至正常水平
F.小剂量多巴胺按10μg/(kg·min)维持静脉滴注
G.静脉推注前列腺素E -
单项选择题
最需要尽快实施的措施是()(提示在随后的24h内,调整了抗生素治疗,放置颈内静脉置管,监测中心静脉压,将中心静脉压维持在12cmH2O。静脉推注呋噻米40mg。患者24h入量3100ml,尿量320ml,血压156/84mmHg,双肺仍广泛湿啰音,双下肢及背部低垂部位凹陷性水肿。血清钾6.0mmol/L,钠135mmol,肌酐452μmol/L,尿素氮19mmol/L。)
A.静脉滴注碳酸氢钠
B.静脉滴注酚妥拉明
C.腹腔透析
D.间隙性血液透析
E.静脉-静脉血液滤过
F.持续性静脉-静脉血液透析滤过
G.血浆吸附
