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单项选择题

案例分析题

女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO2210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)

该患者是否需要气管插管机械通气,下列意见中比较合理的是()

    A.先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂,若神志不见改善或恶化时再插管
    B.立即气管插管,辅助机械通气
    C.不应插管
    D.氧疗无效再考虑插管
    E.插管与否,应取决于气道阻塞程度和PaCO2高低

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  • 单项选择题
    该患者氧疗必须是()

    A.面罩吸氧,氧浓度以不超过50%为宜
    B.低流量(低浓度)持续吸氧
    C.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注
    D.高压氧舱
    E.氧浓度以将PaO2提高至12kPa(90mmHg)所需浓度为宜

  • 单项选择题
    病原治疗主要选用()

    A.红霉素
    B.碳青霉烯类
    C.克林霉素
    D.更昔洛韦
    E.万古霉素

  • 单项选择题
    该患者可能的病原为()

    A.病毒
    B.军团菌
    C.支原体
    D.葡萄球菌
    E.厌氧菌

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