欢迎来到求知题库网 求知题库官网
logo
全部科目 > 医学类 > 住院医师规范培训(各省) > 四川住院医师 > 四川住院医师外科学 > 实践技能 > 病例分析

问答题

案例分析题

腹部闭全性损伤病例:
肝破裂
病例摘要:患者,男性,36岁,因右下胸及上腹部挫伤6小时,急诊入院。
患者于6小时前骑摩托车翻车,右下胸及上腹部被车把直接撞击,上腹部持续剧痛,向右肩放射,并觉腹痛范围逐渐增大,以右侧为著。2小时来,有口渴、心悸和轻度烦躁不安。既往体健,嗜酒,尤肝炎或结核病史,无高血压或心脏病史。
查体:T38℃,P102次/分,R22次/分,BP118/76mmHg。神清,轻度不安,颜面结膜明显苍白,心肺(-),腹稍胀,右下胸及上腹部可见挫伤痕迹,明显压痛,全腹压痛、肌紧张,但以右上腹最显著,全腹均有反跳痛,以右侧腹更明显,腹部叩鼓,移动性浊音(+),肠鸣音甚弱。
辅助检查:Hb92g/L,WBC12×109/L。腹部X线平片未见膈下游离气体,可见小肠液平面。B超提示,肝右叶膈面有液性团块,肠间隙增宽。

    【参考答案】

    1.诊断及诊断依据初步诊断是肝破裂致腹腔内出血。其诊断依据是:(1)右上腹受直接暴力撞击史,为肝的部位;随后右上腹持续疼......

    (↓↓↓ 点击下方‘点击查看答案’看完整答案 ↓↓↓)

    点击查看答案

    相关考题

    微信小程序免费搜题
    微信扫一扫,加关注免费搜题

    微信扫一扫,加关注免费搜题

    微信扫一扫,加关注免费搜题

    微信扫一扫,加关注免费搜题