多项选择题
案例分析题病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。
下列哪一种(或哪几种)是醛固酮增多症有可能出现临床表现和实验室检查?()
A.服用氢氯噻嗪后,四肢无力
B.手足抽搐,血钾越低,手足抽搐越严重
C.手足抽搐,低钾严重时,手足抽搐反而减轻
D.即便没有糖尿病也可能出现多尿、夜尿增多
E.如果没有合并血糖异常,不会出现多尿、夜尿增多
F.心电图表现为U波明显
G.心电图表现为U波消失
H.可能会出现糖耐量减低
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多项选择题
检查结果为:(提示:空腹血糖4.1mmol/L,餐后2小时血糖6.5mmol/L,血肌酐78μmmol/L,血渗透压275mmol/L,尿比重1.004,尿渗透压190mmol/L)。下列叙述正确的是?()
A.不能排除糖尿病,建议行OGTT
B.不能排除糖尿病,建议行OGTT
C.考虑尿崩症,建议行AVP检查
D.考虑精神性烦渴,建议行AVP检查
E.不能排除肾功能衰竭,建议行血尿素氮检查
F.难以诊断,建议患者咨询中医科
G.考虑尿崩症,建议行禁水试验
H.考虑精神性烦渴,建议行禁水试验 -
单项选择题
患者生活在城市有充分的水供应,如果不予治疗,后果如何?()
A.也将很快死亡
B.一般健康不受影响
C.将逐渐出现多食、易饥,体重下降
D.将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸
E.将逐渐出现颜面下肢浮肿,继而尿少,头痛,头晕
F.将逐渐意识不清昏迷,最终死亡
G.将出现极度软弱,乏力
H.将出现谵妄,最终死亡 -
多项选择题
对可疑尿崩症的患者进行禁水试验,出现下列哪一种(或哪几种)情况就应该停止该试验?()
A.患者自觉口渴明显
B.患者排尿较多
C.体重下降3%~5%
D.体重下降10%
E.体重下降20%
F.血压明显下降
G.血压下降10/5mmHg
H.血压下降20/10mmHg
