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单项选择题

A1/A2型题

下面对术后镇痛所致低血压的叙述中错误的是()

    A.硬膜外局麻药阻滞交感神经,引起支配范围内血管扩张,导致有效循环血量不足,引发低血压
    B.如果术中补液不足,或失血较多,再采用硬膜外局麻药镇痛,造成低血压的几率则大大增加
    C.大部分硬膜外镇痛都可造成低血压,因此应该禁止这种镇痛方式
    D.椎管内使用吗啡,也可扩张外周和脑血管,引起体位性低血压
    E.治疗这种低血压应补充液体,增加有效循环血容量,必要时适当给予小剂量的血管收缩药

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  • 单项选择题
    下面对术后镇痛所致下肢麻木的叙述中错误的是()

    A.发生机制主要为低浓度局麻药作用于神经引起的感觉异常
    B.临床表现为单侧肢体麻木感,可伴感觉功能减退;运动功能可保持正常
    C.如果是使用硬膜外镇痛泵引起,可将持续泵入模式改为间断PCA模式,并观察下肢感觉功能恢复情况;大部分患者会在几个小时后恢复
    D.如果同时合并运动功能明显障碍,应停用硬膜外镇痛泵,改用其他镇痛方法
    E.补充液体,增加有效循环血容量,必要时适当给予小剂量的血管收缩药,会对治疗下肢麻木有良效

  • 单项选择题
    下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中错误的是()

    A.机制:可能与阿片类药物、低血压等大脑呕吐中枢的刺激有关
    B.恶心呕吐高危因素中的患者方面因素:女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史,以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等
    C.高危因素中与麻醉相关的因素:应用氧化亚氮、吸入药、阿片类药;与手术相关的因素:腹腔镜手术、神经外科手术、耳鼻喉科手术、斜视手术、整形外科手术以及过长的手术时间
    D.预防应首先尽量避免上述高危因素;对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗
    E.药物治疗:致呕因素多样,故应复合应用5-HT拮抗剂、地塞米松、氟哌利多等不同镇吐机制的药物

  • 单项选择题
    术后镇痛的不良事件中不包括()

    A.恶心、呕吐;头晕、嗜睡
    B.下肢麻木;呼吸抑制
    C.低血压;瘙痒
    D.尿潴留
    E.心衰

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