多项选择题
案例分析题
患者男,35岁,因“车祸外伤后意识障碍3小时”来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤,急送至我院急诊ICU进行急救。查体:体温36.5℃,脉搏134次/分,呼吸34次/分,血压75/40mmHg。意识障碍,中度昏迷,两侧瞳孔不等大,左2.0mm,右4.5mm,对光反射迟钝,左枕部出血较多,口唇发绀,双肺啰音,右侧呼吸音弱,腹部略膨隆,质软。右肩胛部皮肤擦伤,右锁骨可及骨擦感,四肢未见明显畸形,疼痛刺激可活动,左侧肌力约3级,右侧肌力1级,双下肢病理征(+)。经皮脉搏血氧饱和度89%。
重症监护病房(ICU)医师目前应请会诊协助治疗的科室是()。
A.呼吸内科
B.胸外科
C.介入科
D.骨外科
E.消化内科
F.脑外科
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多项选择题
进一步处理是(提示患者经补液、抗休克治疗后,血压渐恢复。于治疗中突发自主呼吸消失,双瞳散大,对光反射消失,血压下降,四肢无自主活动,昏迷程度加深。)()。
A.脱水降颅压
B.维持生命体征
C.再次复查颅脑CT
D.脑外科急会诊
E.血管活性药物维持血压
F.继续快速大量补液 -
多项选择题
目前可考虑的诊断有(提示颅脑、胸部、腹部CT:双额叶及双颞叶脑挫裂伤,硬膜外血肿,蛛网膜下隙出血,颞骨骨折,肺挫裂伤,右肋多发骨折,右侧胸腔积液,肝胆脾未见明显异常,胰腺及双肾未见明显异常,右锁骨X线片:右锁骨骨折。)()。
A.颅脑损伤
B.右锁骨骨折
C.颅骨骨折
D.肺挫裂伤
E.创伤性休克
F.多发肋骨骨折 -
多项选择题
应尽快做的处理包括()。
A.头部清创缝合
B.密切监护
C.止血药物
D.尽快完善实验室及其他检查
E.稳定呼吸循环,必要时气管插管、机械通气、中心静脉穿刺置管等
F.补液、抗休克
