单项选择题
A3/A4型题女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。
为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是（）
A.补体检测
B.抗核抗体、抗ENA抗体谱
C.免疫球蛋白检测
D.抗心磷脂抗体
E.胸片
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单项选择题
X线检查结果显示，双手指关节端骨质疏松，可见少量囊性变，部分腕关节间隙模糊，适宜此患者的治疗方案是（）
A.单用非甾体抗炎药
B.激素+非甾体抗炎药
C.非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D.非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E.非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶 -
单项选择题
女性，20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35lU/L补体，C3、C4减低，以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断（）。
A.蝶形红斑
B.结节性红斑
C.网状青斑
D.环形红斑
E.雷诺现象 -
单项选择题
类风湿关节炎最常受累的关节是（）
A.腕、掌指关节，近端指间关节
B.远端指间关节
C.颞下颌关节
D.膝、髋、踝关节
E.颈椎小关节
