案例分析题男，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕，尿少，排尿痛。血象：白细胞18×10%，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×10%，尿中有膜状物

首先采取何种措施（）

A.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射
B.甘露醇加硫酸镁口服导泻
C.20%甘露醇静滴
D.山莨菪碱静脉注射
E.高渗葡萄糖液静推